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| 文件大小： |
185.14KB |
| 文件类型： |
PDF编辑 + RAR压缩 |
| 发布日期： |
2019-12-31 |
| 适用年级： |
临床医学专业大三下学期 |
| 资料来源： |
阮湘元 |
| 下载次数： |
19517 |
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| 资源相关信息 |
本站资源解压密码：myncmc.com |
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一、名词解释（每题4分，共20分）
1、粒细胞减少症：
2、低血糖症：
3、AST：
4、高钾血症：
5、蛋白尿：
二、单选题（每题1分，共30分）
1、贫血是外周血单位体积中：（ ）
A、红细胞数低于正常 B、红细胞压积低于正常
C、红细胞、血红蛋白量低于正常 D、红细胞数、血红蛋白量和红细胞压积低于正常
E、循环血量较正常减少
2、急性溶血时：（ ）
A、网织红细胞计数升高 B、中性粒细胞核右移
C、脾脏显著增大 D、白细胞计数不变
E、外周血不会出现有核红细胞
3、诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性最高的检查是：（ ）
A、蔗糖溶血试验 B、酸化血清溶血试验
C、抗人球蛋白试验 D、抗血小板抗体及C3补体检测
E、高铁血红蛋白还原试验
4、评估肾脏疾病最常见的不可取代的首选检查是：（ ）
A、尿常规 B、血尿素氮、肌酐、尿酸
C、血尿素氮 D、24小时尿蛋白定量测定
E、尿沉渣镜检
5、每升尿中含血量超过多少即可呈现淡红色，称肉眼血尿：（ ）
A、1ml B、2ml C、3ml D、4ml E、5ml
6、血红蛋白尿见于：（ ）
A、地中海贫血 B、肾结核 C、蚕豆病 D、血友病 E、膀胱炎
7、正常人尿中可出现：（ ）
A、细胞管型 B、颗粒管型 C、透明管型 D、蜡样管型 E、脂肪管型
8、粪便隐血试验持续阳性常见于（ ）
A.溃疡病 B.胃癌 C.食肉动物血
D.肠结核 E.溃疡性结肠息
9、阻塞性黄疸时，大便性状为（ ）
A.粘液，脓血便 B.柏油样便 C.鲜血便
D.米甘样便 E.白陶土样便
10、脑脊液中氯化物显著减少常见于以下哪种疾患？（ ）
A、化脓性脑膜炎 B、病毒性脑膜炎 C、结核性脑膜炎
D、脑肿瘤 E、以上都对
11、某老年胸腔积液患者，胸水常规检查：比重1.020，蛋白定量30g/L,细胞总数100×109/L，白细胞500×106/L，细菌培养阴性，该胸水应考虑是：（ ）
A、乳糜性胸腔积液 B、化脓性胸腔积液
C、漏出性胸腔积液 D、血性胸腔积液
E、以上都不是
12、肾衰竭代偿期内生肌酐清除率（Ccr）为( )
A、小于10 mL/min B、Ccr 80～120 mL/min； C、Ccr 51～80 mL/min；
D、Ccr 50～20 mL/min E、Ccr 19～10 mL/min
13、当临床上怀疑急性肝炎时，应尽快做下列哪项检查？( )
A、血清胆红素 B、ALT C、ALP D、血清胆红素 E、血清胆固醇
14、关于尿胆红素测定，下列叙述那项正确？( )
A、正常可出现阳性反应 B、肝细胞黄疸时，尿胆红素中度增加
C、阻塞性黄疸时，尿胆红素阴性 D、溶血性黄疸时，尿胆红素明显增加
E、严重肾损伤时，尿胆红素明显增加
15、糖耐量异常是指：（ ）
A、空腹血糖≧7.0 mmol/L，OGTT2小时血糖≧11.1 mmol/L，
B、空腹血糖≧7.0 mmol/L，OGTT2小时血糖≦11.1 mmol/L
C、空腹血糖＜7.0 mmol/L，OGTT2小时血糖在7.8—11.1 mmol/L之间
D、空腹血糖≦7.0 mmol/L，OGTT2小时血糖≦11.1 mmol/L
16、以下哪项增高与冠心病发病呈负相关? （ ）
A．HDL-C B．LDL-C C．CHO D．TG E．LP（a）
17、有关低钠血症的临床意义下列哪项是错误的？（ ）
A、摄取不足 B、胃肠道失钠失水
C、肾失钠失水 D、甲亢患者 E、严重烧伤
18、心肌梗塞时不升高的酶是：（ ）
A、谷草转氨酶 B、碱性磷酸酶 C、乳酸脱氢酶
D、肌酸激酶 E、肌酸激酶同工酶
19、对心肌缺血和心内膜下心肌梗塞诊断最灵敏的指标是：（ ）
A、AST B、LDH C、ALT D、PH E、CK-MB
20、对乙型肝炎病毒的具有保护作用的抗体是：（ ）
A、抗-HBc B、抗-HBs C、抗-HBe D、抗-HBc-IgG E、抗-HBc-IgM
21、以下可使ESR增快的是：（ ）
A、纤维蛋白原 B、白蛋白 C、卵磷脂 D、镰形RBC E、RBC增多
22、检查内源性凝血途径的指标为：（ ）
五、病例题（20分）
1、某男性，10岁，因少尿、浮肿5天就诊。病前1周曾有咽痛。查体：体温38℃，R18次/分，P100次/分，BP120/80mmHg，急性病容，咽部充血，心界不大，心率100次/分，律齐，无杂音，腹部无压痛及反跳痛，双肾区叩击痛。腹水征阴性，双下肢小腿以下轻度凹陷性浮肿。
实验室检查：
血常规:WBC 15.8×109/L, N 70%, L30%, Hb 120g/L，RBC 4.0×1012/L。
尿常规： KET(－)，SG 1.020，PRO(++)，GLU(－)。镜检 ：RBC +/HP，多为异形红细胞，WBC 0-2/HP，ASO 500IU，ESR 25mm/h，BUN 8.34mmol/L，Scr 220μmol/L。
问题：
（1）你认为最可能的诊断是什么?
（2）如何判断肾小球损伤？
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